基本醫(yī)療保障制度是人民健康幸福生活、社會和諧穩(wěn)定的一塊“壓艙石”。我國已經(jīng)織起了世界上最大的基本醫(yī)療保障網(wǎng)，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療三項(xiàng)基本醫(yī)療保險參保（合）人數(shù)超過13億人，參保率穩(wěn)定在95%以上。 

　　基本醫(yī)保＋大病保障筑牢農(nóng)民看病保障基石 

　　黨的十八大以來，我國基本醫(yī)療保障制度及補(bǔ)充醫(yī)療保障體系不斷發(fā)展和完善，覆蓋全民的醫(yī)療保障網(wǎng)更細(xì)密、更結(jié)實(shí)，保基本、防大病、兜底線的能力進(jìn)一步增強(qiáng)。 

　　農(nóng)村醫(yī)療的籌資水平和參合人口的受益程度穩(wěn)步增長。新農(nóng)合保障范圍有所擴(kuò)展，部分日間手術(shù)項(xiàng)目、符合條件的住院分娩費(fèi)用以及符合規(guī)定的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)等納入新農(nóng)合報(bào)銷范圍。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)門診和住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別穩(wěn)定在50%和75%左右，政策報(bào)銷比和實(shí)際報(bào)銷比之間的差距有所縮小。 

　　異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作加快推進(jìn)。通過完善政策措施和工作規(guī)范、加強(qiáng)管理經(jīng)辦能力建設(shè)、引入社會力量打破實(shí)施瓶頸、加強(qiáng)督導(dǎo)檢查等措施，新農(nóng)合異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作全面推進(jìn)。目前，我國新農(nóng)合已基本實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直報(bào)，省外就醫(yī)直報(bào)試點(diǎn)也在有序開展中。 

　　不同制度的銜接工作不斷推進(jìn)，保障合力得以充分發(fā)揮。積極推進(jìn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)療保險、大病保險及相關(guān)保障制度銜接，健全新農(nóng)合、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助、商業(yè)補(bǔ)充保險等制度的聯(lián)動報(bào)銷機(jī)制，推進(jìn)“一站式”結(jié)算服務(wù)，全國93%的地區(qū)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療救助與醫(yī)療保險費(fèi)用“一站式”結(jié)算。 

　　當(dāng)前，我國已初步建立起針對重特大疾病的多層次、多形式的大病保障機(jī)制。 

　　以大額費(fèi)用為切入點(diǎn)，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險工作。目前，全國31個省（區(qū)、市）均已建立城鄉(xiāng)居民大病保險制度。2016年，全國超過1000萬人次受益，實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保報(bào)銷基礎(chǔ)上再提高13個百分點(diǎn)左右，大病患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。2017年，新農(nóng)合規(guī)定新增籌資中的一定比例要用于大病保險，同時將貧困人口大病保險起付線降低50%，以促進(jìn)更多貧困人口從大病保險中受益。 

　　農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)能力提升農(nóng)民就醫(yī)環(huán)境和條件明顯改善 

　　2015年底，北京師范大學(xué)聯(lián)合多家機(jī)構(gòu)，對基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合改革進(jìn)展情況進(jìn)行了第三方評估，評估結(jié)果表明，從中央到地方“上下協(xié)同、左右聯(lián)動”的運(yùn)行新機(jī)制已初步建立。 

　　財(cái)政投入力度不斷加大，政府責(zé)任進(jìn)一步落實(shí)。在中央財(cái)政的支持下，96.2%的縣落實(shí)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助，財(cái)政對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院投入的增長速度高于對公立醫(yī)院和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的年均增長速度。2009年以來，中央財(cái)政投入600多億元支持4萬多個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和化解歷史債務(wù)，投入44億元加強(qiáng)信息化建設(shè)，特別是投入21.6億元為最基層村衛(wèi)生室配備健康一體機(jī)，廣大農(nóng)民的就醫(yī)環(huán)境和就醫(yī)條件明顯改善。 

　　以引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉為重點(diǎn)提升縣級醫(yī)院能力。繼續(xù)組織開展“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、國家巡回醫(yī)療隊(duì)等工作，提升縣醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力；深入開展醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援藏援疆工作；累計(jì)派出493名醫(yī)療隊(duì)員，實(shí)施“組團(tuán)式”援藏“1774”工程，進(jìn)入南疆四地州、塔城、吐魯番探索科室包干幫扶。 

　　全面實(shí)施健康扶貧工程絕不讓“病根”變“窮根” 

　　不讓“病根”變“窮根”是健康扶貧的基本要義。2016年6月，國家衛(wèi)生計(jì)生委會同國務(wù)院扶貧辦等14個中央部門制定印發(fā)《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見》，全面動員部署健康扶貧工作，扎實(shí)推進(jìn)各項(xiàng)工作，取得良好成效。 

　　貧困人口醫(yī)療保障水平顯著提高。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保（新農(nóng)合）、大病保險對貧困人口實(shí)現(xiàn)全覆蓋，重特大疾病醫(yī)療救助逐步覆蓋貧困人口。提高新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例5個百分點(diǎn)以上，降低大病保險報(bào)銷起付線。全國已有74%的貧困縣實(shí)行貧困人口縣域內(nèi)住院先診療后付費(fèi)和“一站式”信息交換和即時結(jié)算，有效減輕貧困人口看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 

　　貧困地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升。取消貧困地區(qū)縣級和西部連片特困地區(qū)地市級配套資金，支持包含貧困地區(qū)在內(nèi)的縣級醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目800個。