各市疫情防控指揮部,沈撫示范區(qū)管委會,省總指揮部各成員單位:
《遼寧省冬春季農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案》已經(jīng)省總指揮部同意,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真遵照執(zhí)行。
遼寧省統(tǒng)籌推進新冠肺炎疫情防控
和經(jīng)濟社會發(fā)展工作總指揮部辦公室
2021年1月31日
(此件公開發(fā)布)
遼寧省冬春季農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案
為貫徹落實國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組印發(fā)的《冬春季農(nóng)村地區(qū)新冠肺炎疫情防控工作方案》(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)〔2021〕11號)要求,指導我省農(nóng)村地區(qū)科學精準做好冬春季新冠肺炎疫情防控工作,制定本工作方案。
一、落實防控措施
1.加強返鄉(xiāng)人員管理。返鄉(xiāng)人員需持7天內(nèi)有效新冠病毒核酸檢測陰性證明結(jié)果返鄉(xiāng),返鄉(xiāng)后實行14天居家健康監(jiān)測,期間不聚集、不流動,每7天開展1次核酸檢測。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村要落實責任制,村委會做好摸排登記,動態(tài)精準掌握返鄉(xiāng)人員流入流出情況,對返鄉(xiāng)人員實行網(wǎng)格化管理,做好登記造冊、健康監(jiān)測和異常狀況處置等工作。動員群眾群防群控,左鄰右舍互相提醒,發(fā)現(xiàn)可疑情況及時向村委會報告。對來自中高風險地區(qū)、重點管控地區(qū)人員,沒有解除集中隔離證明的,村委會必須立即上報,由市、縣(市、區(qū))采取集中隔離管控措施。
2.減少聚集性活動。春節(jié)假期非必要不流動,提倡就地過年。從事進口物品搬運、運輸、存儲和銷售環(huán)節(jié)的工作人員,原則上在工作地休假或工作。春節(jié)前后農(nóng)村地區(qū)不得舉辦群體性慶祝慶典、廟會、文藝演出、聚集性展銷促銷等活動,確需舉辦的活動,需報縣級疫情防控指揮部批準,由村委會負責監(jiān)督登記參加人員基本信息并嚴格執(zhí)行疫情防控措施。減少農(nóng)村集市規(guī)模和頻次,控制人流量。暫停開放宗教活動場所、暫停一切集體宗教活動和民間信仰活動,依法嚴厲查處非法宗教活動。堅持“喜事緩辦、喪事簡辦、宴請不辦”的原則,居民家庭不舉辦聚餐等聚集性活動。嚴厲打擊非法傳銷、聚眾賭博等行為。
3.強化重點場所、重點人群管控。每周對村衛(wèi)生室和個體診所、農(nóng)貿(mào)市場、村民活動室、棋牌室、休閑娛樂室、公共衛(wèi)生間、養(yǎng)老院、附近機場等公共場所環(huán)境開展核酸檢測,定期入戶開展抽樣檢測。嚴格做好人員防護、健康監(jiān)測、信息登記、環(huán)境檢測、定期消毒等防控措施。農(nóng)村藥店要建立退燒藥、抗感染等藥物銷售實名登記臺賬。強化公共交通工具防控,做好消毒處理和通風換氣,控制乘客人數(shù),嚴厲打擊“黑車”拉客行為。加強進口冷鏈食品銷售巡查。對農(nóng)貿(mào)市場(海鮮市場、水產(chǎn)品批發(fā)市場、集市)工作人員、小商小販、縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新住院患者及陪護人員、醫(yī)療機構(包括縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體診所)工作人員、農(nóng)村需排查和協(xié)查人員等重點人群做好信息登記和日常監(jiān)測,每周開展核酸檢測。邊境地區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要積極配合海關、邊境管理、公安等部門,做好防范境外疫情輸入工作,堅決打擊走私、偷渡等非法出入境行為。
4.加強疫情監(jiān)測。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和個體診所預檢分診和首診負責制,加強流行病學史問診、核酸檢測和可疑病例早期識別,充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的“哨點”作用、村衛(wèi)生室及個體診所的“探頭”作用,實施基層干部派駐基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和藥店蹲點監(jiān)管制度,確保早發(fā)現(xiàn)、早報告。村衛(wèi)生室和個體診所發(fā)現(xiàn)可疑患者后要在留觀患者的同時,2小時內(nèi)報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責采集樣本和送檢,并協(xié)助做好轉(zhuǎn)診等工作。農(nóng)村藥店發(fā)現(xiàn)購買退燒藥、抗感染等藥物的,要對購買人及用藥人進行登記,并將用藥人信息2小時內(nèi)報告鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設置備用隔離房間,有條件的要在相對獨立區(qū)域設置發(fā)熱診室和留觀室,對發(fā)熱患者進行留觀采樣。縣醫(yī)院每日收集鄉(xiāng)鎮(zhèn)采樣標本進行檢測,并在6小時內(nèi)反饋檢測結(jié)果,陽性結(jié)果要立即反饋送樣機構并報告縣級衛(wèi)生健康行政部門。
5.嚴格院感防控。縣醫(yī)院主要負責人是院感防控第一責任人,要指定專人負責本醫(yī)院及醫(yī)共體內(nèi)所有醫(yī)療機構的院感防控工作,開展全員培訓,落實標準防護措施。進入醫(yī)療機構人員均要佩戴口罩、測量體溫、出示“健康碼”或其他健康證明。要優(yōu)化診療流程,做好人流、物流管控,減少人員聚集。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療機構不具備上述條件時,在接診新冠肺炎可疑患者后,要盡快實施環(huán)境和設備消殺,防止交叉感染。
6.深入開展愛國衛(wèi)生運動。完善公共衛(wèi)生設施,發(fā)動群眾開展環(huán)境衛(wèi)生大清掃,提高和增強群眾愛護環(huán)境衛(wèi)生的意識,保持環(huán)境和家庭清潔衛(wèi)生。提倡村民隨身攜帶口罩并定期更換,在人員近距離接觸、通風不良的封閉場所佩戴口罩,并盡量與他人保持1米以上距離。
7.加強環(huán)境消殺。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會要對城鄉(xiāng)結(jié)合部、附近機場、公廁等易出現(xiàn)疫情傳播的重點公共場所,設立專門值班員負責消殺工作。對確診和無癥狀感染者的行動軌跡進行全鏈條、徹底消殺。強化對農(nóng)村生活垃圾的收集、運輸、處置的全程監(jiān)管,全力保障垃圾日常收運,做到垃圾日產(chǎn)日清。
8.廣泛開展輿論宣傳。全員宣傳教育,通過廣播電視、農(nóng)村大喇叭、流動宣傳車、微信群、明白紙、宣傳展板等形式,開展鋪天蓋地、深入人心、通俗易懂的宣傳。全方位、多層次宣傳新冠肺炎的危害、防控政策要求,推動宣傳疫情防控和健康科普知識常態(tài)化、規(guī)范化、制度化,確保防病知識宣傳到戶到人,實現(xiàn)各類人群全覆蓋。
9.切實做好個人防護。居民住房要注意清潔衛(wèi)生和室內(nèi)開窗通風??蛇m量儲備口罩、消毒液等必要防疫物資。通過宣傳教育使村民養(yǎng)成戴口罩、勤洗手、用公筷、“一米線”、不扎堆閑聊、不隨地吐痰、不亂扔垃圾、不食用野生動物等良好習慣。出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀后,不參加聚集性活動,避免接觸他人,立即聯(lián)系包戶村干部、村醫(yī)向所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委會報告。返鄉(xiāng)人員要自覺履行防疫責任,嚴格遵守疫情防控規(guī)定,如實報告?zhèn)€人行程,做好健康監(jiān)測。對拒不配合防疫管理的,將視情承擔相應法律責任。
二、疫情應急處置
10.啟動應急響應??h級疫情防控指揮體系要保持應急狀態(tài),實行24小時值班,嚴格執(zhí)行日報告、零報告制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會發(fā)現(xiàn)疫情后要立即上報縣(市、區(qū))指揮部,第一時間采取管控措施,并協(xié)助疾控人員2小時內(nèi)轉(zhuǎn)運感染者。縣(市、區(qū))指揮部要迅速組織調(diào)派疫情分析、流行病學調(diào)查、核酸檢測、醫(yī)療救治、環(huán)境消殺、社區(qū)防控等工作隊伍開展相關工作,做好集中隔離、定點醫(yī)療機構救治等工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村委會和村醫(yī)配合開展流行病學調(diào)查、感染來源追蹤、涉疫人員管控等工作。
11.迅速劃定管控區(qū)域。疫情發(fā)生后圍繞相關病例,進行盯點、劃圈、捋線、擴面??h(市、區(qū))指揮部要立即劃定管控區(qū)域,根據(jù)病例活動軌跡和范圍,先按照中風險標準,果斷對相關區(qū)域采取管控措施,做到“里不出、外不進”。再由市指揮部提出劃定風險等級區(qū)域的建議,經(jīng)省總指揮部同意后實施相應風險管控措施。建立網(wǎng)格化管理專班,規(guī)范設置出入檢疫點,落實出入人員測溫、詢問、登記、掃碼、消毒等措施,并做好隔離管控期間村民的生活物資供應、醫(yī)療衛(wèi)生保障、垃圾封存消毒等。
12.迅速開展流調(diào)溯源。疫情發(fā)生后應立即啟動公衛(wèi)(疾控)、公安、工信(通信)“三合一”工作機制,市、縣(市、區(qū))聯(lián)合組建流調(diào)專班,運用數(shù)字化流行病學智能分析系統(tǒng),同步開展流調(diào)溯源,盡快查清傳染源頭。流調(diào)工作要及時、規(guī)范、準確,按照省疾控中心制定的模板,在24小時內(nèi)形成流調(diào)報告。在對確診病例、無癥狀感染者進行流調(diào)的基礎上,全面做好對密切接觸者的深入摸排和流調(diào)工作,迅速摸清確診病例、無癥狀感染者、密切接觸者等重點人員14天內(nèi)行動軌跡,全面追蹤排查活動區(qū)域,確保不落一環(huán)、不漏一人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村和村醫(yī)要積極配合疾控機構開展流行病學調(diào)查,動員村民積極提供線索信息,協(xié)助追蹤管控密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者。對確診病例和無癥狀感染者要進行基因測序,制作關聯(lián)圖,為查明源頭提供證據(jù)。必要時,省總指揮部將派出流調(diào)溯源專班和機動隊伍指導支持流調(diào)工作。
13.有序進行核酸檢測。根據(jù)人群感染風險,依次對密切接觸者、重點人群開展篩查,必要時多輪次篩查、全員篩查,采取適當采樣方法,做到“應檢盡檢”,及時發(fā)現(xiàn)并管控陽性檢出人員。明確每日檢測量和檢測結(jié)果出具時限,科學確定單采和混檢人群,合理設置采樣點位,抽調(diào)經(jīng)過培訓的基層醫(yī)療機構醫(yī)務人員投入現(xiàn)場采樣,統(tǒng)一調(diào)配車輛安排標本轉(zhuǎn)運,全面推廣和使用“全場景疫情病原體檢測信息系統(tǒng)”,提高信息化水平和檢測質(zhì)量。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村要配合做好人、物、環(huán)境采樣,做好分時段組織和維護秩序工作。
14.嚴格實施隔離管控。各地區(qū)要嚴格按照省總指揮部印發(fā)的《集中隔離醫(yī)學觀察場所管理規(guī)范》要求,統(tǒng)籌規(guī)劃、科學設置、規(guī)范管理集中隔離場所。要在12小時內(nèi)完成密切接觸者和密切接觸者的密切接觸者轉(zhuǎn)運。對密切接觸者、密切接觸者的密切接觸者一律嚴格集中隔離,由市、縣(市、區(qū))統(tǒng)一組織,做到單人單間、應隔盡隔、規(guī)范管理。居家隔離由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村負責組織,實施“專人包戶”制度,通過發(fā)放告知書、懸掛公示牌、每日上門、加強巡視、體溫監(jiān)測等方式,確保“單人單戶”“足不出戶”。要建立幫扶制度,組建愛心服務隊,主動詢問、及時協(xié)調(diào)解決隔離人員生活困難。
15.全力實施醫(yī)療救治。嚴格落實“四早”“四集中”原則,對于疑似病例和核酸檢測陽性者,安排120救護車轉(zhuǎn)運至縣級及以上定點醫(yī)院隔離、治療。市級組建醫(yī)療救治專家組,對患者開展診斷和救治工作。病例確診后,轉(zhuǎn)運至指定的省集中救治中心開展治療。省級組建專家團隊,負責指導參與3大集中救治中心患者救治。嚴格按照國家第八版治療方案,制定患者救治方案,一人一案一策,實現(xiàn)規(guī)范化同質(zhì)化治療,最大限度提高治愈率,避免出現(xiàn)死亡病例。
16.及時報送發(fā)布信息。發(fā)生疫情后,有關地區(qū)要第一時間逐級向上報告,嚴格按照國家、省疫情信息發(fā)布程序和工作要求,在省級公布疫情信息后,由市指揮部及時準確、公開透明向社會公布疫情信息和病例活動軌跡。各地區(qū)、各有關單位要嚴格執(zhí)行2小時網(wǎng)絡直報制度,5小時內(nèi)發(fā)布權威信息,24小時內(nèi)舉行新聞發(fā)布會,及時動態(tài)精準公開疫情信息,重點發(fā)布新增病例及流行病學調(diào)查、核酸檢測、防疫策略、科普知識等重要信息,主動發(fā)聲回應社會關切,消除群眾焦慮情緒,積極爭取廣大群眾的理解支持,形成全社會群防群控的強大合力。正確引導社會輿論,嚴格管控涉疫不實、攻擊、詆毀類信息,避免出現(xiàn)負面輿情。同時,要大力宣傳抗疫工作中的好人好事。
三、做好應急能力儲備
17.強化應急響應能力。市、縣(市、區(qū))指揮部統(tǒng)一指揮、統(tǒng)籌調(diào)度,組派流行病學調(diào)查、核酸檢測、隔離管控、醫(yī)療救治等工作隊伍開展應急處置工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村借鑒省內(nèi)外經(jīng)驗,結(jié)合本地實際,健全完善疫情防控應急響應機制。
18.提高盡早發(fā)現(xiàn)能力。發(fā)揮農(nóng)村地區(qū)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡作用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及個體診所等農(nóng)村地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構,要將首診負責制落實到位,開展發(fā)熱、干咳、咳嗽、咳痰、咽痛等癥狀監(jiān)測排查,不斷提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“哨點”和“探頭”作用的敏感性。
19.加強流調(diào)檢測能力。對縣鄉(xiāng)村三級樣本采集、核酸檢測、流行病學調(diào)查、環(huán)境消殺等專業(yè)人員進行技術培訓。加強醫(yī)療機構和疾控機構采樣和核酸檢測能力建設,各縣(市、區(qū))常態(tài)化條件下流調(diào)人員不少于30人,日采樣檢測能力不少于1000人份,縣域內(nèi)二級以上醫(yī)療或疾控機構要具備核酸檢測能力。具備核酸檢測能力的縣醫(yī)院、縣疾控部門要采取增加設備、增添人手、調(diào)整班次等手段,進一步提升核酸檢測能力,并為省級核酸檢測支援隊伍進駐預留空間。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓,確保規(guī)范采樣、有效防護。
20.提高集中隔離能力。各市、縣(市、區(qū))要按照不少于每萬人口20間的規(guī)模進行儲備,確保疫情發(fā)生后按照確診病例與隔離房間1:100的比例配置。村委會應當利用閑置房等資源設置部分集中隔離場所,對不滿足居家隔離條件的重點人員實施集中隔離醫(yī)學觀察。
21.提升轉(zhuǎn)運救治能力。健全病例轉(zhuǎn)運機制,疫情期間縣域內(nèi)急救車歸口120急救中心統(tǒng)一調(diào)度。疑似病例和核酸檢測陽性病例要及時轉(zhuǎn)運到定點醫(yī)院集中救治。縣醫(yī)院在做好銜接和保障工作的同時,要提前做好應對大規(guī)模疫情醫(yī)療救治的準備工作。
22.加強物資保障能力。各級指揮部負責分級落實疫情防控和應急處置工作經(jīng)費,按照滿足30天滿負荷運轉(zhuǎn)需要,確定防控物資儲備量。完善醫(yī)用防護類物資、檢測試劑和設備、藥品和救治設備等重要醫(yī)用物資配置,構建多方參與、多元供給的公共衛(wèi)生應急物資保障體系,健全儲備物資調(diào)用和運輸?shù)葯C制。各地區(qū)要切實做好農(nóng)產(chǎn)品供應,滿足農(nóng)村居民生活需求,把糧油、蔬菜、肉蛋奶、水產(chǎn)品等農(nóng)產(chǎn)品納入疫情防控期間生活必需品保障范圍。落實好鮮活農(nóng)產(chǎn)品運輸“綠色通道”政策,維護正常市場流通秩序,確保農(nóng)產(chǎn)品產(chǎn)銷順暢。不得隨意以防疫為借口攔截農(nóng)資運輸車輛。加快建立健全糧食、“菜籃子”產(chǎn)品等食品應急儲備和配送體系,針對因疫情封閉管理區(qū)域制定生活物資應急保供預案,加大對群眾基本生活需求的保障力度。
四、做好組織保障
23.加強組織領導。充分發(fā)揮縣鄉(xiāng)村三級預防網(wǎng)作用,建立縣級領導包鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包戶的三級網(wǎng)格分包機制,落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部、村干部、公安干警、村鄉(xiāng)醫(yī)務工作者和網(wǎng)格員的“五包一”責任制。發(fā)揮醫(yī)共體、醫(yī)聯(lián)體作用,縣鄉(xiāng)一體落實縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構疫情防控的區(qū)域防治任務,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的包村任務。健全鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生委員會,組織村民做好冬春季和春節(jié)疫情防控工作。農(nóng)村基層黨組織要切實擔負起疫情防控工作領導責任,強化督促檢查,發(fā)揮好村“兩委”、第一書記、駐村干部和廣大農(nóng)村黨員的作用,組織動員共青團、婦聯(lián)等群團組織、道德理事會、紅白理事會、農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)、農(nóng)民合作社和廣大群眾開展群防群控,落實好各項防控措施。
24.壓實“四方責任”。落實黨委政府屬地責任、行業(yè)部門主管責任、單位主體責任、個人和家庭自我管理責任。由縣負總責、鄉(xiāng)鎮(zhèn)負直接責任、村負實施責任,市級黨委政府要加強對縣(市、區(qū))疫情防控工作的領導支持和指導督促。坐落在農(nóng)村地區(qū)的機關、企事業(yè)單位和火車站、機場、客運場站、港口碼頭等要履行好主體責任。農(nóng)業(yè)農(nóng)村部門要履行好監(jiān)督指導責任。個人要履行好自我防護責任,配合做好檢查、監(jiān)測、隔離等防控措施。
25.加強對口幫扶。城市三級醫(yī)院與縣醫(yī)院組建醫(yī)聯(lián)體,加強對縣醫(yī)院的綜合支持,春節(jié)期間要派出管理、醫(yī)療、護理、檢測、院感等人員駐點指導。嚴格對照國家和省相關規(guī)范要求,全面幫助縣醫(yī)院提高疫情應對能力。通過城市三級醫(yī)院對口幫扶,提高縣域內(nèi)醫(yī)療機構院感防控、核酸檢測、醫(yī)療救治等能力和水平。借助互聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)開展遠程培訓,通過遠程影像、遠程心電等技術,開展遠程會診和指導,幫助縣醫(yī)院提高新冠肺炎診斷和救治水平。
26.做好應急演練。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村要根據(jù)市、縣(市、區(qū))疫情防控工作安排,進一步完善本級預案體系,有計劃地開展針對性、實戰(zhàn)性強的應急演練,要加強對縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構的指導和評估,切實提升應急響應和處置能力。對春節(jié)期間的人員流動和聚集性活動、發(fā)生疫情后的生產(chǎn)生活保障等情況,要有充分預估和應對準備,確保一旦出現(xiàn)突發(fā)疫情,不慌亂、有預案、會處置。
27.開展督導檢查。各地區(qū)要按照工作方案要求,提前部署,責任到人,將新冠肺炎疫情防控工作納入各級政府考核內(nèi)容。市、縣(市、區(qū))指揮部組織開展春節(jié)期間新冠肺炎疫情防控專項督查工作,將農(nóng)村地區(qū)疫情防控作為督查的重點內(nèi)容,督促指導各地區(qū)排查風險漏洞,補齊短板弱項,確保及時整改到位。對于工作中存在的不擔當、不作為、亂作為、失職瀆職等違法違規(guī)違紀行為嚴肅問責。
28.形成一線防控合力。農(nóng)村地區(qū)疫情防控,必須要發(fā)揮好基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘和黨員先鋒模范作用,鞏固完善干部常態(tài)化下沉機制,有效充實農(nóng)村一線防控力量。充分發(fā)揮駐村第一書記作用,原則上春節(jié)期間留在所在村參與疫情防控工作,待疫情緩解后安排串休補休。發(fā)揮好領導干部、黨員、團員、志愿者和鄉(xiāng)鎮(zhèn)派出所、農(nóng)民合作社等群體和組織的積極作用。各地區(qū)、各有關部門要關心關愛春節(jié)期間堅守在防控一線的工作人員,強化人文關懷,確保各項合法權益得到保障。
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